新突破!中风后只需7小时内换上健康血液就可减少大脑损伤
肌肉无力会渗透到身体的一侧,说话方式含糊不清,注意,这是中风的表现,你需要被紧急送往急诊室!
而医生会创造性地用从未中风过的健康人的血液来代替你的血液。在这种血液交换之下,减少了对大脑的损害,中风造成的任何神经损伤都是零。
这不是天马行空的想法。而是西弗吉尼亚大学神经科学家在小鼠研究基础上取得的中风治疗的潜在突破。
“我们能够展示的是,如果你从中风病人身上取下部分血液,换上从没有中风过的病人身上的血,中风的结果得到了极大的改善。” 西弗吉尼亚大学实验中风核心的主任Ren说。
这项研究被认为是第一次证明血液替代疗法可以改善小鼠中风的结果,这可能是人类中风治疗的下一步。
大多数中风(缺血性中风)发生在大脑供血中断时,通常是由于通向大脑的动脉堵塞。
虽然目前还没有治疗中风的单一药物,但FDA批准的治疗缺血性中风的唯一药物是tPA,即组织纤溶酶原激活剂,它可以溶解血栓并改善血液流动。然而,tPA通常必须在中风后3小时内使用。
Ren的研究表明,输血可以在窗口期7小时之内仍然有积极的影响。在老鼠体内更换20%的血液,足以显示对大脑的损伤大大减少。一个成年人的体内平均有1.5加仑的血液。
该研究的合著者包括博士后研究员、实验性中风核心外科医生Heng Hu,以及基础与转化中风研究中心主任、神经科学系教授詹姆斯·辛普金斯(James Simpkins)。
放走旧的,迎接新的
“我们的想法是改变中风后的免疫反应。”辛普金斯说。
研究人员解释说,中风后,病人血液的组成发生变化,导致大脑和身体的反应中断。嗜中性粒细胞是一种白细胞,有助于引导免疫系统做出反应,它在提高一种叫做MMP-9的酶的水平方面发挥了作用,这种酶会导致血脑屏障渗漏和脑组织退化。
研究表明,血液替代疗法清除了中风后的炎症细胞,降低了中性粒细胞和MMP-9的水平。
“当中风发生时,免疫系统并不能识别出发生了什么。” 辛普金斯说,“因此,中性粒细胞进入大脑,试图清除发生的损害。但在大脑中有太多的中性粒细胞,这些中性粒细胞释放MMP-9,然后损害加剧。”
“我们了解到的是,中风根本不是脑血管事件。这是一个全身活动。大脑和身体都得到大脑中正在发生的事情的信号,当免疫系统作出反应试图帮助,它实际上使结果恶化。因此,通过去除血液并用没有中风经历的人的血液替代,我们得到了很好的结果。”
研究人员指出,目前,血液疗法正在成为对抗衰老和神经退行性疾病的治疗方法。
Ren说,现在,血替代疗法是一个行之有效的策略,目标病理系统性应对中风,可以降低中风患者的死亡率。
她说:“血液确实挽救了我们的大脑和生命,使之免受中风的伤害。”
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,每年有超过79.5万美国人中风,其中14万人死于中风。
辛普金斯说:“在理想的情况下,中风的人会出现在纪念医院或任何一家医院。”“他们会通过适当的程序。我们会取出他们中风时的血液,然后神奇地用合适的血液恢复它,从而抑制他们正在经历的免疫反应。如果成功了,那对我们大家都有好处。”
编译/前瞻经济学人APP资讯组