什么是淹溺？

 

夏天到了，天气炎热，很多人开始了游泳，多数人去了游泳馆，还有的人去了海滨浴场，还有的人去了江里河里，甚至有的人到了小河沟里游泳。

但是很多时候有安全隐患，根据世界卫生组织的统计，全球每年约有372000多人死于淹溺，意味着每天每小时有40人因淹溺而丧失性命。

我国每年约有57000人因淹溺死亡，而在青少年意外伤害致死的事故中，淹溺事故则成为头号杀手。

国际复苏联盟将淹溺定义为，一种于液态介质中而导致呼吸障碍的过程。

淹溺并非时间上某一点的概念，其含义是气道入口形成一道液气界面，它可阻止人进一步呼吸，在这一过程之后，无论患者者存活或死亡都属于淹溺概念的范畴。

当发现有人溺水，应该怎么办？

 

当发生淹溺事件，第一目击者应立刻启动现场救援程序。

1、首先应呼叫周围群众的援助，有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或110消防人员。

2、同时应尽快拨打120急救电话。第一目击者在专业救援到来之前，可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。

3、不推荐非专业救生人员下水救援；不推荐多人手拉手下水救援，不推荐跳水时将头扎进水中。

4、在拨打急救电话时应注意言简意赅，特别要讲清楚具体地点。不要主动挂掉电话，并保持呼叫电话不被占线。

5、呼叫者应服从于调度人员的询问程序，如有可能，可在调度指导下对患者进行生命体征的判断，如发现患者无意识无呼吸或仅有濒死呼吸，可在120调度指导下进行徒手心肺复苏。

6、120调度人员应指导第一目击者清理患者口腔异物，开放气道，进行人工呼吸和胸外按压。淹溺患者出现心搏骤停不推荐单纯的胸外按压指导。 

非专业人员哪些不要做？

 

淹溺时，第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。

1、往往第一目击者都是非专业救生人员，这时尽量不要实施下水营救。

2、如果不得不下水营救，应借助于专用的浮力救援设备或船接近淹溺者，两人一同下水施救比单人施救更安全。

3、由于人手的握力有限，多人手拉手下水救援常因脱手导致施救者溺毙的发生。

4、切勿跳水时将头扎进水里去救人，因为这样一来施救者可能失去与淹溺者保持视觉接触，并且有可能增加脊柱损伤的风险。 

溺水者被抢救到岸上后怎么做？

 

1、由于淹溺患者的核心病理是缺氧，尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。

2、基础生命支持应遵循A-B-C-D顺序，即A开放气道、B人工通气、C胸外按压、D早期除颤。

3、上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草，用常规手法开放气道。

4、不应为患者实施各种方法的控水措施，包括倒置躯体或海姆立克氏手法。

5、开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。

6、应将患者置于平卧位，头高足低位会降低脑血流灌注，头低足高位则会导致颅内压增高。如患者存在自主有效呼吸，应置于稳定的侧卧位（恢复体位），口部朝下，以免发生气道窒息。 

7、基础生命支持流程：①判断意识，如果没有；②呼叫援助并启动急救程序；③判断呼吸、脉搏（仅限专业人员）；④开放气道；⑤给予2-5次人工呼吸（如有可能连接氧气）；⑥开始30:2的心肺复苏；⑦尽快连接除颤仪器依照提示操作。

溺水后怎么自救？

 

1、当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。

2、呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。

3、会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。 

如何预防溺水事故发生？

 

1、不要独自一人外出游泳，更不要到不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。选择好的游泳场所，对场所的环境，如水库、浴场是否卫生，水下是否平坦，有无暗礁、暗流、杂草，水域的深浅等情况要了解清楚。

除江、河、湖、海、溪边之外，水池、排污渠、窨井、采石坑（洞）、粪坑、蓄水池、鱼塘（池塘、虾池）等都可能因学生玩耍或游泳而发生溺水事故。

2、必须在家长、老师或熟悉水性的人的带领下去游泳，以便互相照顾。 

3、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不宜游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备，先活动活动身体，如水温太低应先在浅水处用水淋洗身体，待适应水温后再下水游泳；镶有假牙的同学，应将假牙取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。

4、对自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要贸然跳水和潜泳，更不能互相打闹，以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处游泳，更不要酒后游泳。 

5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救